《當牧師精神崩潰了》一書,由日本基督教團的牧師沼田和也所著,內容分享牧師進入「封閉病棟」的經歷,以及他在面對精神崩潰時,他怎樣在封閉病棟的療程當中,重新面對信仰與外在壓力的失衡,在面對問題後逐漸找到面對信仰的能力,以及往後牧會現場重新面對人群的勇氣。
「封閉病棟」是日本精神醫療體系中的治療方式,主要對應的是精神高度不穩定,有攻擊性,以及可能自殘的患者;封閉病棟在管理上比較嚴格,除了禁止攜入危險物品外,對於個人的隱私,以及患者個人的管理上較嚴格。牧師進入封閉病棟,是由於他在長期的牧會壓力下,面對教會事工以及教會面對社會的事業,都需要承受雙方不同的期待。這樣的期待,造成情緒失衡,並在工作場合與家庭內對著同工與妻子咆哮後,意識到自己的問題。但沼田牧師就醫的關鍵,在於妻子在承受牧師情緒的壓力後先去就醫,並在得到好的結果後也鼓勵牧師接受精神科治療。最後,醫生建議牧師進入「封閉病棟」進行療養。
面對精神疾病的診斷,以及進入「封閉病棟」的治療,對牧師而言就像是拔除了公眾身份,在病房中以「患者」的身份面對他人與自己。沼田牧師認為自己就猶如被拔除勳章的將軍,沒有牧師身份帶來的壓力下,他更近一步去審視自己與其他病人之間的互動。在封閉病棟中,藉著與病人真實的互動,他開始得知每個病人進入封閉病棟都是有背後獨特的因素;牧師對每個病人的認識,以及認識不同階層的病人後牧師怎樣重新跟這群在「封閉病棟」中相遇的病友,解釋自己的信仰,以及重新認識真實的自己。
最後,牧師也結束了封閉病棟的療程,他離開了原來牧養的教會,經過一段時間的休息後回到牧養的場合。這對療養與重新接受自己牧者身份的過程,也是經過精神崩潰的助人者最真實的面貌。在牧師的分享當中,可以看到日本教會對於曾經遭受精神疾病影響的牧者,都會懷疑他的精神狀態已經不再適合牧養,特別是沼田牧師分享他前輩對他的懷疑。但是,在這裡沼田牧師的醫生鼓勵他勇敢接受牧職的挑戰,因為沼田牧師已經比求助前更認知到自己的極限,也開始知道與他人在關係連結的重要性。對於助人工作者而言,與他人的關係與連結非常重要,但是在助人的過程中更容易因為權力的不對等,因而產生認知的失衡,這狀況特別容易發生在牧者身上,特別在宗教組織中的領導者,若不能適時面對自己內在真實的狀態時,情緒的失控就容易成為教會牧養中的不定時炸彈。
在書中沼田牧師知道自身的狀態,並且加上家人的鼓勵,讓他在精神失衡後得以有重新面對自身的機會;然而現實的處境是,教會對於受創(特別是精神上)的牧者,並沒有一個能讓他們暴露自身軟弱並給予修養醫治的機會,受創後的牧者往往也難以再回到教會牧養,或者面對他們的呼召。沼田牧師這本書,除了提醒助人工作者需要隨時敏銳自己身心的狀態,並適時建立安全的人際網絡外。工作者在其中需有穩固的內外支持,並有受到醫治的機會,雖然這是艱難的工作,卻也是稍微理想的假設。然而,宗教團體內的助人工作者(不論牧者或教會同工),都值得在其服事位置中受到良好的對待跟理解。