前些日子才剛讀了夏川草介的《守護書的貓》、《守護你的貓》，對於他從閱讀的力量去思考生命的本質，很是欣賞。這次的新作《史賓諾莎診療室》則結合了他在醫療現場的經驗，凝視生命的本質，並提出一個又一個的叩問。 故事中的角色雄町哲郎在披上醫師袍之前，也是普通人、有需要面對、照顧的家人。為了收養已逝妹妹的孩子龍之介，他只得辭掉忙碌的大學醫院工作。在外人眼裡，他放棄了大好的前程、名聲與錢財，但這樣的他，並沒有因此而生出孩子應該怎麼樣的心思，或要求他回報什麼。 「龍之介，你聽好，我確實是為了收養你而辭掉了大學醫院的工作。因為這樣，我的人生規劃出現的變化，這是事實，但這對我是否是一種損失，是不同的問題。」 「不管是地位、名聲還是財富，光是有這些，都無法讓一個人幸福。人這種生物，是無法獨自一個人得到幸福的。」 「也就是說，就算我的人生和原本的預定有些差異，也沒道理必須由你來填補，成為醫生。」 若真要說有什麼期盼，比起「優秀的醫師」這種外在的頭銜，他只希望他成為「值得尊敬的大人」，由此可以看出，他十分重視人的內在本質。畢竟比起會變動的頭銜，人品和價值觀才是影響人生的關鍵。 每個人有各自的人生，面對各自的選擇（像是要不要當醫師／去大醫院或小醫院就職／要不要繼續治療等）給予尊重，並且讓他們各自負責——這樣的信念不只是作為家人面對年幼的龍之介，作為醫師，面對各式各樣要求的病患也是如此。 無論他是何種身分，面對的是什麼人，他所思考的一直都是：為了讓盡可能多的人過得幸福，我能做什麼？ 他不斷地探問核心，再三斟酌、思考，確認是否有不對勁的地方，每個決定是否正確。像是：對於無法進食的病患，要施行點滴到什麼程度？對於癌末病患，該說些什麼才好？假設失智病患身上發現癌細胞，應該要動手術嗎？還是該順其自然？ 這些都沒有所謂的標準答案，延長壽命並不是哲郎唯一在乎的事，他純粹就是以人作為出發點，關心眼前治療的對象，同理他的感受，盡可能做出對他最好的選擇，減少他的病痛。 「我們看診的病患，多半都沒有痊癒這個終點。我們只是在陪伴癌末和老衰的病患而已。」 「可是，如果認為我們會因為這樣就撒手不管，那就錯了。這裡的工作，不是如何治好接受的疾病，而是如何與不治的疾病一起走下去。」 「只要無病無痛就能幸福，這樣的思路終究會遇到瓶頸。也就是說，那麼得了不治之症的人，全都是不幸的嗎？得了不治之症的人，他現在急的人，就無法幸福的過日子了嗎？」 他相信，即使疾病無望痊癒、即使剩下的時間不多，人還是可以過得幸福。那麼，為此他需要思考的就是：為了實現這件事，他能做些什麼？ 故事透過大醫院 VS小醫院，帶出了許多對立選擇，像是：盡可能地急救、延長壽命VS盡可能地減少苦痛、讓病人善終；以人為本 （哲學）VS以技術開發優先（科學）；一條龍的安排讓病患安心VS細分化、專業化分工；家庭VS職場⋯⋯在這樣一個又一個的選擇中，不斷地檢視自我的價值觀，思考我想要的究竟是什麼樣的人生？ 這些選擇不一定會貫徹始終，甚至常常會搖擺於兩種選擇之中，這是很正常的事，順應生命之流，偶爾感傷，然後繼續生活。 儘管寫了許多看似有點沉重的議題（畢竟是攸關生死的#醫療小說），但是整本書閱讀起來非常流暢、溫暖，有讓人落淚的場景，也有讓人噗呲一笑的幽默風趣對話，尤其是哲郎醫師如此喜愛和菓子的設定，根本美食鑑賞家！真希望有一天能再度造訪京都，吃一吃他推薦「三種非嚐不可的美食」——矢來餅、阿闍梨餅跟長五郎餅🤤🤤🤤