醫學科普的書籍總是不嫌多,失智症更是值得民眾進一步瞭解的疾病。不論過得再怎麼健康的生活,只要活得夠久,失智症一定會找上我們。
這本書的設計發想非常有趣,編排也很容易吸引人持續閱讀下去。很少有機會看到醫學主題的書籍可以這麼平易近人。或許作者本身不是醫療背景出身也有了相當程度的影響。
本書除了作者以外還有由慶應義塾大學福祉研究中心、日本醫療政策機構、失智症病友會、issue+design等四個機構共同協辦的失智症未來共創中心做監修。
因此雖然作者本身不是醫師,但相信在醫療資訊的可信賴度是相當高的。(再說了也不是醫師就一定真的比較懂。)
書本藉由將失智症狀描繪成一個又一個的充滿想像的特色地點,並以失智症患者的觀點出發,讓讀者彷彿置身其中、身歷其境。
失智症患者很容易讓人感到個性大變、性情怪異、疑神疑鬼,而這往往都是由於疾病影響了患者的記憶、感官而導致他們對現實有了錯誤的認知。
無法記憶知識,因此總是忘記下車地點、忘記吃藥。
買過的物品一旦收納起來不在眼前,便忘記已經買過因而重複購買。
花掉的錢不記得有消費因此總認為錢被偷走。
過去的回憶太鮮明導致想回到以前生活工作的地點而四處徘徊。
這些是記憶障礙帶來的困擾。
記憶與視覺的連結出狀況導致認不得眼前的人。
有時忽然覺得眼前的事物變近或便遠而寸步難行。
地板與馬桶顏色太相近無法辨識而一屁股坐到地板上。
味覺失調而總是無法好好品嘗食物的滋味
甚至出現只有自己才能看見或聽見的幻覺。
這些是感官障礙帶來的問題。
無法靠身體去感受時間流逝,必須不斷確認時間。
意識與身體的行動無法良好配合。
無法掌握與物體之間的距離、無法正確感知自己的肢體位置。
對於距離、方向等空間概念再也無法掌控。
這些是時間與空間障礙帶來的表現。
無法專注在想聽、想看的事物。
想要忽視的東西卻不斷進入腦中。
連簡單的算術、購買物品計算零錢都變得無比困難。
這些是注意力、程序障礙帶來的煩惱。
書中不時出現的「旅人分享」段落,就是訪談罹患失智症的人們,在發生事件當下的心情跟他們是怎麼想的。
我覺得這也是很能讓人有代入感的敘事方式。當然要介紹症狀,不可避免的一定要介紹到罹病機轉,好在本書將之用非常口語化的方式分享並且占用極少篇幅,很輕鬆地就可以閱讀。
坦白說就算不懂機轉的部分在說什麼,我認為也完全沒有關係。
雖然統稱失智症,但其實會讓人失智的情況種類繁多。光是最常見的阿茲海默症和血管性失智症、路易氏體失智症、額顳葉失智症等就都可能肇因於不同的原因。
而即使在現代醫學進步的情況下,也只有阿茲海默症稱得上有藥物可治療、血管性失智症可以靠控制心血管疾病來改善,其他類型的失智症則往往僅能針對症狀局部控制。
與失智症共存,不論是患者還是家屬,最重要的是對於失智症有正確的了解與認識。知道這個疾病會有怎麼樣的表現、照顧上可能會遇到什麼樣的問題,相信可以讓家屬與患者的無助感大幅降低。
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一直覺得失智症在神經疾患中是特別殘酷的一種疾病。患者會在罹病的過程中漸漸失去自己,而家屬也在陪伴的過程中發現自己深愛的人漸漸消失。
閱讀本書之後也務必要瞭解,每個人都是獨立的個體,失智症的表現因人而異。只要有所疑慮和擔憂,務必拜訪神經內科或身心科(精神科)醫師做適當評估。
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