這本書我認為是在疫情持續與媒體引用研究數據越來越多的情況之下,能建立清楚的概念與提醒自我的書。內容使用大量的研究成果來說明因果、相關、疾病演進。我們現在知道烏腳病的成因、B型肝炎與肝癌關係、肺癌的致病因子,但在研究初期也是不斷假設、實證、推翻、再假設一路到現在的成果。這些歷程在書中有清楚的脈絡,也成為因果關係最佳的案例說明。
當然疫情之下,COVID -19也是很切身的案例,在流行病學中各種名詞都有清楚的定義與操作化,所以在使用上要注意誤用的情況。在媒體上對於統計計算方式的錯誤造成誤導時有所聞,若能建立相關正確知識,在訊息傳播上也能助疫情控制。
在最後才提到因果螺旋實際上的應用,前面先建立觀念後面整合運用,從B型肝炎研究與COVID-19說明得更深入。所以從因果螺旋可以發現,疾病的發生不單單只是影響個人,還會影響到家庭甚至到社會層面。
這本書會不會很難讀?我認為不會反而覺得看得很順,即便是有很多醫學名詞但也不影響要傳達的內涵,不懂的就帶過去也無妨,開頭與結尾其實觀念就有清楚。用實際的研究案例來說明概念本來就會有些看不懂的名詞,但如何選取與化繁為簡就是功力。
眾為一般讀者,一個概念對應一個研究內容,在份量與文字說明上都很剛好。遇到計算會用括號說明怎麼算、文字說明還有精美彩色的圖表整理呈現很好對照。
總結就是,因果謬誤概念與研究案例的搭配易懂、因果判別與邏輯準則說明清楚、疾病的發生與進程不是一個因子或是短時間就會發生,而是個體不同、多因子與依時演進。