亞當．凱

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棄業醫生的秘密日記

Adam Kay

▪️摘要
作者經歷6年的醫學院訓練後，踏入了醫院開始實習醫生的日子；書裡紀錄作者從2004年到2010年成為資深研究醫師，這段期間的醫師短篇日記。

▪️書的脈絡
書裡從作者實習醫生的日子開始記錄起，途中經歷了住院醫師、研究醫師，到最後的資深研究醫師；作者用短篇日記記錄發生在這些日子的醫院工作日誌，從一開始懵懂無知、且凡事都是第一次的經驗，之後經驗變得豐富，到最後可以迎刃而解很多難題；除了這些經歷，更描寫出許多奇怪的病患經驗，和醫生過勞的工作時數，及不甚友善的工作環境，還有身為醫生的道德壓力。

▪️印象深刻內容
書裡有非常多印象深刻且誇張的故事，但也有很多感人的故事。

P.74有一位媽媽在孕期32週被診斷出乳癌轉移，醫生建議媽媽可以先分娩，馬上進行癌症治療，但這位媽媽為了讓他的孩子能夠足月生產，有好的生存機會，所以撐到了37周才生產，但媽媽在生產完兩週後便過世了；於是作者寫道：沒有人會知道若提前一個月開始治療，這位媽媽是否就能平安健康活下來？
看了能理解媽媽的母愛，但又希望這位媽媽也能多為自己想一下，雖然病患已經逝去，總是希望原本能有更好的解決方式；
生命中有許多無常，看到作者遇到的這些故事，就能理解作者最後為什麼走向棄業醫師的選擇了！

▪️心得整理
閱讀這本書的時候，心情起伏很大，作者的日記有歡笑、有哀傷、更有許多的無奈，作者嘗試用幽默感化解那些無可奈何的悲哀及各種匪夷所思的狀況，但有些幽默感其實有點難懂，我會需要時間要想一下，有些還是限制級的笑話，不過在這些看似輕鬆詼諧的日記裡，還是能感受到作者身為醫生那種巨大的壓力，並不是這些笑話表面看起來的簡單。

我想這本書作者除了記錄醫生的生活之外，更想要表達的是醫院的工作環境，以及醫生、護士們身上的壓力，工時和薪資的不成比例，還有英國健保制度下的問題；而醫護人員面臨生死攸關的時候，並不是因為每天擁有相關經驗，就能夠處之泰然，也變得麻木，醫生他們還是希望每位病患最後都能得到很好的醫療跟照顧，這是人性中的善吧！

我覺得書名的英文原文《This is going to hurt》更能表現出整本書的意義，雖然中文書名是醫師的秘密日記沒錯，但最終作者因為這個職涯，在心裡受到傷才是永遠無法抹滅的痛，也是英文書名的寓意。

在書中最後的最後，完全能體會作者經歷的痛楚，閱讀時也感受到揪心的感覺，如果是自己也有這樣的經歷、那我的罪惡感是否能輕易翻過篇章，我想我是不行的，所以作者成為棄業醫師，離開當醫師的路，就不用再面對未來發生一樣的事情了！這真的是放過自己的一條路，只是不一定大家都能理解。
淡淡的憂傷留在閱讀後的自己…

有歡笑有哀傷的醫生日記

健保體系的出現，帶給病患許多方便，以低廉的費用就能獲得良好的醫療服務。然而，這些便利往往是藉由剝削醫生所換來的。
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作者本是一名婦產科醫生，但在英國健保體系的壓榨之下不堪負荷，最終選擇離開了醫界。本書內容由作者以往的行醫日誌所構成，紀錄了從實習醫生、住院醫生、研究醫生到資深研究醫生這六年當中的點點滴滴。原來看似光鮮亮麗的白袍之下，是數不盡的辛酸血淚。
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作者以幽默風趣的文筆，和讀者分享許多行醫所遇到的趣事，像是每到佳節就會遇到將奇怪異物置入陰道的患者、產婦分娩時的各種詭異迷信等等，在感覺噁心的同時卻又忍不住捧腹大笑。然而，隱藏在笑聲背後的，卻是醫生在健保體系下痛苦生存的慘況。無數加班的夜晚、爽約的聚會、分身乏術的窘境和面對生死的無能為力，都讓作者逐漸心力交瘁。
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更過分的是，在2016年，英國政府對醫生發動薪資之戰，逼迫醫生要面臨更血汗的工時但領更少的錢。崩壞的健保體系和被政客煽動的社會大眾，都讓優秀又熱血的醫生心灰意冷而逐漸出走，這種現象對每個人來說都是巨大的損失。
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看完作者的行醫日誌，感到十分敬佩與不捨。在超長工時和巨大的工作壓力之下，能支持作者走過來的就是那份想救助患者的初心。藉由這本書，可以讓大眾更了解醫療工作的真貌，體會醫生的辛勞，並對這個職業保持多一點的謙卑與感謝。

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