川畑智

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漫畫讀懂‧如何跟失智者零障礙溝通：了解失智者怎麼看世界，就知道該怎麼與他相處

這本書以漫畫的方式呈現了失智者的視角，令讀者了解他們的思維方式和感受，理解失智症患者的內在世界。書中解釋失智者希望靠自己腦力解決問題的渴望，儘管由於腦衰退而使得他們的想法可能與我們的概念有所不同。

不論失智的程度有多深，感知事物和情緒記憶的心仍然存在。他們的情緒記憶，包括喜怒哀樂、喜好、討厭等感覺相關的記憶，最終都會留存在病人的心中，即使無法保留普通事物的記憶，但對於他人帶來的溫暖和感動的記憶卻能夠保存。

作者強調失智者雖然受損記憶力，卻會不斷努力著想要記住事情，同時也希望不給他人帶來困擾，而如果照顧者因此表露不耐煩的態度，他們會感到不安、沒自信，更加會害怕自己做錯了什麼。

作者在每章最後都提供了一些方法，如「直視對方眼睛、讓對方意識到自己的存在」、「保持讓人安心的笑臉」、「適度的接觸」、「稱讚」、「對話時,也要重視肢體動作」，這些方法能夠讓他們感到安心和熟悉感。

透過漫畫的方式理解失智症患者的內在世界

作者是曾在療養院服務的物理治療師，用漫畫和生活案例表達一般人與失智者內心想法的不同，「失智者不是什麼都不知道，只是他們看到的世界跟我們不太一樣」，以下舉幾個我覺得不錯的例子：

◎重複問題：
不管患者問多少遍，對他來說都是第一遍，對於忘記的事情提出疑問，是很正常的(一般人也一樣)

◎幻覺：
雖然是幻覺，對患者而言就是真的有看到，從患者的幻覺找出原因(例如：看見玻璃的倒影產生幻覺→拉上窗簾)，並順著患者的情緒取得共鳴。

◎懷疑別人偷東西：
因為患者忘記東西在哪，而對方不耐煩的反應會導致患者懷疑。

◎語言障礙：
患者表達能力退化，要仔細從患者個別單字和肢體語言推敲他想表達的意思；患者接收能力也會退化，溝通時要慢+肢體語言。

◎健康的人突然出現失智症症狀：
失智症都是慢慢退化，如果突然出現失智症狀(不知身在何處、記憶障礙)，很有可能會是腦中風，要馬上就醫。
其他症狀 ：
1. 單邊手腕、手臂指頭沒有感覺或麻痺，使不上力
2. 流口水
3. 口齒不清、發音不清楚
4. 沒辦法理解別人的話
5. 單邊眼睛視野變窄、看不到
6. 劇烈頭痛
7. 暈眩
8. 單側身體沒有力氣、無辦法走直線


篇幅不多的一本書，但讓我能用患者的角度看世界，以前我總是單純覺得患者就是生病了，所以他的行為跟一般人不一樣，但是看完這本書我才了解，患者只是看到和想到的東西跟我們不一樣，但情緒其實跟我們都一樣，東西不見了會焦躁、被罵了會難過、被稱讚會開心，溝通的技巧就是找出這些情緒的原因，並給予安全感，也對失智症的治療有正面幫助。

了解失智者怎麼看世界，就知道該怎麼與他相處

作者川畑智本業為一名物理治療師，以熊本縣為據點，致力於在醫院跟照顧中心實踐失智症的預防跟治療。同時也負責失智症防治計畫的開放，在日本國內外推動社區福利政策。

失智症是一個值得全民一起關注的問題，只要活得夠老，幾乎都會失智。隨著醫學進步，換心、換腎、換肝、換肺，幾乎人體的器官都可以換過一輪。唯有靈魂的中樞，腦袋，是一個不斷老化而無法更換的器官。

本書並不單純是圖多字少的圖解書籍，而是真的用許多篇幅的短篇漫畫，來演繹失智症患者可能發生的情境與日常。這真的也是漫畫文化風行的日本才容易出現的作品。

失智症患者常常出現家屬無法理解的言行，那都是由於疾病影響了他們的認知所導致。而其實在作者的經驗中，許多失智症患者也不希望帶來人們困擾，內心是充滿不安的。失智症患者到底想些什麼，他們怎麼看待世界？必須思考這些問題，才能好好與失智症患者相處。

本書便是作者以這樣的初衷來創作，內容以他從業至今的經驗為基礎介紹。

內容第一章介紹了失智症的十大常見症狀。
1.短期記憶退化
2.時間與位置的定向感障礙
3.對人的定向感障礙
4.空間認知障礙
5.東西被偷的妄想
6.失去計算能力
7.失去語言能力
8.語言理解力退化
9.身體功能退化
10.幻覺與錯覺

而第二章則用案例方式介紹患者可能出現的狀況，以及臨床上可以如何解決。

要照顧好失智症患者，必須付出大量的心力。在如今已經瀕臨崩壞的健保制度下，到底有沒有足夠的資源和能力去幫忙照顧這群患者，十分令人懷疑。

想要輕鬆了解失智症，或單純喜歡漫畫想順便學習新知的讀者很適合閱讀。


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