-📝 對於描述探討死亡議題的書籍實在無法抗拒，坦白說，一開始對它並沒抱著太大的驚豔期待，心想應該與之前閱讀過的幾本生死書籍大同小異，應該都是類似雷同的邏輯架構內容：作者感性敘事、讀者潸然淚下。 但閱讀完此書，除了驚嘆還有驚豔！作者黃軒醫師除了感性敘事之外，也用理性專業的醫療科學角度去解釋「死亡」的真正主因，並藉由幾例重症病患個案讓病患家屬以及讀者能領悟「善終」真義。 此書共分成三個篇章分別來闡述死亡、人性、善終：「讀懂死亡的暗示」、「一個真相，百種人性」、「好好說再見」。第一篇章的死亡暗示是我最偏愛的章節，滿滿死亡醫學相關知識讀來很起勁，受益良多。「可惜的是，我們對於死亡，仍舊要依靠宗教學、神學、靈學、玄學，甚至心理學來面對，卻少有人用醫療科學來學習死亡。」 🦠關於死亡之氣—— 糖尿病患者、肝昏迷、肝硬化者，將死之前身上會散發出酸臭蘋果味或是指甲油、去光水氣味；有機磷中毒患者會散發出大蒜味；尿毒症患者散發的是尿味；有魚腥味、臭蛋味的可能是肝衰竭患者或陰道感染的女性患者；而鼻腔化膿、肺膿瘍、慢性呼吸道感染者身上也會散發出惡臭味；若全身散發出複雜難聞的腐臭味則可能是多重器官衰竭患者。 ❤️‍🩹關於死不瞑目—— 根據民間說法，病患生前若有事未了不能安心離去，或被人陷害死後不甘，才會死不瞑目。從現代醫學角度看，那只不過是人死亡後「屍僵化」的現象。「若腦部有腫瘤的患者死亡時，其死不瞑目的機率竟高達80%以上。為何如此？那因腦部腫瘤導致了顱內壓升高，影響中樞神經，從而阻礙大腦在最後一刻，對眼輪匝肌下達‘’閉眼‘’訊號。」 🎈關於迴光返照、靈魂出竅—— 那只是一場死神假象障眼法，其實是猝死的開始。「當人體遇到強烈刺激，如病菌侵犯，休克瀕臨死亡等嚴重情況時，在最後瞬間，身體會釋放出巨大能量，使機體各系統、器官迅速獲得強大動力，在整個‘’熄燈‘’過程中，可能會出現一點點‘’餘光‘’。」「只有極少數人的大腦先天就長有側枝分流血管，這些平常不會打開的血管，遇到大腦急速損傷，例如急性腦中風或大腦因心跳停止，瞬間沒有新鮮血流，就會嘗試啟動這些側循環系統，使得血流瞬間回到大腦，氧分壓也隨之升高，使人復甦，也啟動了瀕死經驗。」 🩸關於屍斑—— 依死亡時間推算可分為墜積期、擴散期、浸潤期三個階段。一氧化碳中毒者屍斑呈現鮮紅櫻桃色；亞硝酸鹽、氯酸鉀中毒者屍斑為灰褐色；凍死者屍斑則為紅色。 第二、第三篇章則是透過重症病患、家屬與醫師之間的交流，道出了種種哀戚人性以及面臨重症死別的抉擇不捨。閱讀當下除了流洩出心疼思緒，也不禁思考著到底怎麼樣才能算是「好死」？死亡看似遙遠，卻又似乎是離我們如此的近。此書出乎我意料之外的好看，字裡行間引人入勝，且後座力甚強。「日子過得安樂時就可以思考一下想用什麼方式離世，別以為還輪不到自己。我們生到世間是偶然，而死，則是必然。」 #還有心跳怎會死 #黃軒